老翁罹賈伯斯病血管螢光顯影助微創手術切除腫瘤

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老翁罹賈伯斯病血管螢光顯影助微創手術切除腫瘤

　2017/09/07 發佈

76歲余老先生，有C型肝炎、糖尿病與高血壓，定期回診發現胰臟尾端出現大於2公分的腫瘤，合併胰管擴張，確診罹患了胰臟神經分泌瘤第二期。由於蘋果電腦創辦人賈伯斯就是罹患胰臟神經內分泌瘤，因此又被稱為「賈伯斯病」。醫師使用血管螢光顯影，進行腹腔鏡「胰尾合併脾臟切除術」，成功除腫瘤，患者術後恢復良好，住院5天後已經返家休養。（張文祿報導）

童綜合醫院一般外科黃漢斌醫師表示，胰臟神經分泌瘤是一種惡性腫瘤，因為胰臟胰島細胞發生癌化病變而導致，好發於50歲左右，腫瘤生長緩慢，大部份患者初期並沒有症狀表現，少部份會出現腹瀉、皮膚疹、低血糖、低血鉀、體重減輕等等，不會有專一性的症狀出現，常導致病人約需花較長時間才能確診。

黃漢斌醫師指出，胰臟處於後腹腔，位置偏僻不好診斷，如果使用傳統手術，需要切開大傷口進行胰臟切除，並且因為胰臟周邊血管，也就是腹腔動脈幹較扭曲，且變異性大，每個人血管的位置不同，所以手術的困難度高。

使用腹腔鏡螢光顯影技術進行胰尾合併脾臟切除，只要在靜脈注射靛青綠，藥物會和蛋白質結合，以近紅外線儀偵測，會產生螢光，呈現血管走向；也因為近紅外線能夠穿透軟組織5到10釐米的深度，就算盤根錯節的血管也能顯影發光，讓手術中更清楚知道血管走向，避免切除腫瘤時傷及血管組織，讓手術品質大大提升。目前胰臟神經分泌瘤確切成因還不明確，只知道和基因突變有關，少數可能由家族遺傳導致，所以也無從預防。

中廣新聞

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