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出乎意料的心臟衰竭 小心會找上青壯年人死亡率高
2017/06/19 發佈
人間福報【記者陳玲芳台北報導】別以為年輕人外表健康就一切無虞。三十六歲無心臟病史的年輕男性,一年內歷經兩次生死劫,第一次無預警心肌梗塞,嚴重到裝上葉克膜,第二次出乎意料的心臟衰竭,在亞東醫院心衰竭中心「白雪公主」式照料下重獲生機。
三十六歲已婚謝先生,現居台中,育有一兒一女。去年過年前夕返台北過節,二月八日發病當天,跑步去距離約八百公尺處挪車,返家後自覺呼吸喘,胸部不適,在家人陪同下來院急診,自述無特殊病史。在急診檢傷區等待時,突然意識改變,雙眼上吊,心電圖顯示心肌梗塞合併心室頻脈及心因性休克。
醫療人員立即給予施行心肺復甦術,放置葉克膜、主動脈氣球幫浦置放術及安排心導管手術,心導管發現冠狀動脈中段完全阻塞,予放置支架後轉入加護病房。謝先生於二月十二日移除葉克膜,翌日移除主動脈氣球幫浦。二月十四日轉至普通病房,二月二十日病情穩定出院。
亞東醫院心衰竭中心曾炳憲主任指出,心臟衰竭不是老年人專利,很多年輕人也會碰到。心臟衰竭主要症狀為呼吸喘、呼吸困難、咳嗽、下肢水腫、疲倦、尿量減少,常與氣喘、肺栓塞、焦慮、換氣過度等疾病症狀混淆,確診五年內,近半數患者因此死亡。
謝先生在門診治療,半年後追蹤心臟變大、功能仍持續下降且心臟衰竭症狀變明顯,導致無法繼續工作,心衰竭個案師進一步安排心衰竭門診與居家心臟復健指導、安排運動心肺功能測驗,評估治療效果及藥物調整、並進一步用新的心衰竭藥物治療;同步還有個管師的遠距健康照護服務。在心衰竭跨領域團隊「白雪公主」式(七名醫護照護一名病人)積極照護下,謝先生病情明顯改善,今年順利返回工作崗位。
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